院内改革: 2010年6月アーカイブ

今日は、技工士のSさんに、まず頭部規格レントゲン写真セファログラムのトレースをしてもらい、それに合わせて咬合器に模型をつけてもらいました。

骨格の状態を咬合器に再現し、それを使って「仮歯」を作ってもらいます。

これは、高度なテクニックで時間もかかりますが、現在は保険診療の一部として行っています。ただし、保険にはこの治療のための算定項目がありません。

レントゲンの料金や咬合器を使用する分析の費用を別途実費でいただくと、残念ながら「混合診療」と見なされます。それでも必要な方のために、この治療は、現状では林歯科医院の持ち出しで無料で行っています。

写真は、術前説明に用いる模型と、CT写真です。

ご自身のCTと模型を見ていただきながら、術前の説明を行い、リスクについてもしっかりお話しします。検査の結果によっては、こちらからインプラントを中止を提案する事になる場合もあります。

説明をよく聞いていただき、疑問にしっかり答えた上で、同意が得られた方にのみ、インプラント手術を行うのが、林歯科医院の方針です。

当日は、林歯科のスタッフがこの半年学んできた事、取り組んできた事を全体に伝えてもらいました。

それぞれ、事前の準備でパワーポイントのファイルを用意したり、配布資料を作ったり、いろいろ工夫して説明してくれました。

写真は、接遇マナー、インプラント専門歯科衛生士研修への参加者が作ってくれた配布資料です。とてもよくできていて、苦労して用意してくれたものと思います。（クリックで拡大）

配布資料は参加者全員に渡したので各人確認してほしいと思います。

また、パワーポイントのファイルは事務長が集めて管理してもらうのですが、資料として一部はプリントし、参加できなかった非常勤スタッフにも回覧してもらおうと思います。

まず、30分間。

５つのチームに分かれて、各チームの問題点、今年の目標についてミーティングし、紙にまとめてもらいました。

これは、後で発表してもらう事にして、水柿先生・浦田先生の自分自身の症例に関する考察、金城先生の今年前半の研修内容の報告を聞かせてもらいました。

浦田先生は、姿勢と噛み合わせ、顎運動について分かりやすく、深い考察を述べてくれ、院長も感心していました。

金城先生は、去年、インプラントの100時間講習を受けながら、林歯科のインプラント診療のシステムをどうしようか考えてくれていました。そして、冬の勉強会で、次の３つの目標を立てていました。一つは、林歯科のスタンダードなインプラント診療のシステムを作る事。２番目が、インプラントのチームを作りたいので、皆に手をあげてもらいたいという事。最後が、インプラントは歯科医師１名スタッフ２名のチーム制で行う事でした。

この半年で、まずインプラントチームが７名になり、現在札幌に通って講習を受講しています。それから、スタンダードな治療の流れ、説明から検査、治療というものがスムーズにできる体制ができあがりました。最後に、院長・米田先生・金城先生のそれぞれにスタッフ２名がつくチーム制で、事前の打ち合せから診療終了までを行うシステムができました。素晴らしい成果だと思います。

続けて、今回の勉強会の一つのテーマである「成果主義」について、その是非を話し合い、先ほどのチームの目標と合わせて代表から発表してもらいました。

成果主義の良い点、悪い点について、よく考察された発表が続き、流石、林歯科のスタッフだなと思いました。

次に、チームで改革を行う歯科医院、学習する歯科医院を目指すために、「星野リゾート」の星野佳路社長のDVD(NHK　プロフェッショナル　仕事の流儀)を鑑賞しました。

最後に、これまでのディスカッションをまとめて、自分たちのチームの目標に数値を入れる、または数値化できる指標を考える、ということをして発表してもらいました。

閉会式では、院長から挨拶と、今年前半の目標達成に関する表彰を行って、長い一日の勉強会を終わりました。写真は、ホワイトニングチームと矯正診療マニュアルの二つの目標を達成したTさんの金賞受賞のシーンです。

これから、林歯科の今年後半のスタートです。

今日、話し合った、個人とチームの目標をしっかり胸にとめて、一日一日、前に進みたいと思います。

研修医や勤務医、口腔ケア班、予防歯科懇話会の発表班は、プレゼンテーションの準備に追われています。それ以外にも、今年前半勉強した事を発表してもらう人たちがいます。

お昼からは各チームで目指す目標