日常雑感: 2008年4月アーカイブ

今日は、林歯科の久しぶりのお休みでした。

院長が休む休診日としては、3/21以来です。

今日の院長は、5月からくる研修医のための宿舎のチェックに出かけ、帰ってきてからは、自分の部屋の片付けをしていました。宿舎は業者さんを頼んで、少しだけ内装の手直しと、お掃除をしてもらい、随分きれいになったそうです。

途中、医院によったら、レセプト事務のスタッフ二名が出勤して、書類仕事をしてくれていたそうです。いつも、期限に間に合うようにレセプト提出ができるのは、この二人のおかげです。今月は、二年に一度の保険制度の改定に当たり、私たちも、受付スタッフも、右往左往しています。その不手際も、二人がカバーしてくれています。

いつもありがとう!

私はと言えば、先週から湿疹に悩まされて熟睡できないため体調が優れず、一日休んで過ごしていました。なんだかつまらないお休みでした。昼休みすぎて、なんだか目が冴えて眠れません。困っています。

米田先生が林歯科にやってきて、1年が過ぎました。
歯科医師としては、3年目に入ります。

今年から、後輩もできて、指導する立場になっていかなければなりません。
責任重大です。

そんな米田先生に加わった新しい仕事が「これ」!

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カルテのチェックです。
苦手?のデスクワークですが、毎日しっかりやってくれています。

金城先生の診療中のカルテ記入もチェックしてくれています。
頼もしいですね。

土日いっぱいかかって、ようやくなんとかテンプレートのデザインが完成しました。

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完成までどのくらいかかるか??
見当もつきません。
でも、がんばります。

今日は、仕事のお休みの日
とあって、いろいろしないといけない予定があります。

ゴールデンウィークの3連休に、ホームページを作り替えたいと思って
準備中で、今日の予定は、全体のデザインの決定でした。

ところが、新しく導入したソフトが使いこなせなくて、いらいら。
あの本をひろげ、こっちの本を探し、、、
ようやくさっき、なんとかレイアウトが完成しました。

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これをもう少し作り込んでテンプレートにして、来週末は家にこもって
大幅に作り替えの予定です。

今夜も、もう少し頑張ります。

去年、研修医として林歯科で研修を受けた金城先生が、4月16日、勤務医として帰ってきました。

今月の課題は、虫歯治療の基本テクニックの再確認と、矯正歯科治療の担当患者さんの配当です。
現在は、診療半分、研修半分で進めています。

基本テクニックの確認は、研修の時と同じ模型の形成を1週間で行ってもらいました。
模型を写真に撮ってA4に拡大プリントしたものを見ながら、院長の細かいチェックが入ります。
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矯正患者さんの治療は、診断、治療方針、装置の選択・制作を、ワンステップワンステップ、院長の確認と指導を受けながら行っています。「まず、自分で考える事が大切」と言う院長の方針で、最初から指示をする事はしていないようです。
現在、最初に入る上顎の拡大装置の制作に入りました。
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一方では、研修医の先生には先輩としてのアドバイスも行います。DSC02838.jpg


来月は、訪問診療の研修を行い、一人で訪問診療を行うために必要な技術の取得を目指します。
忙しいけれど充実した毎日になるように、私たちもフォローしていきます。

先週5日間、林歯科の慰安旅行でニューカレドニアに行ってきて色々思ったがあったので、書き留めておこうと思います。

ニューカレドニアは、南半球の小さな島国です。人口は約21万人。詳しくはニューカレドニア観光局のホームページ
旭川が36万人ほどなので、人口も少ないですね。

首都ヌメアも小さな街でした。

一番最初に「あれ?」と思ったのは、信号機が少ない事です。
ヌメア市内は結構車が多いのですが、ほとんど信号機がありません。どうしているのか?
横断歩道に人がいると、車がちゃんと停まってくれるんですよ!!
びっくり。

東南アジアに行くと、同じような状態で、人も車もお互いが停まらずどんどん渡っていくのにびっくりしましたが、こっちもびっくりです。

バスやタクシーに乗っていて気が付きましたが、普通はスピードを出しているのに、横断歩道に近づくとスピードを落としていました。横断歩道の部分が少し高くなって、段差にしているのは工夫でしょう。


次は、コミュニケーション。
言葉は、フランス語。英語はほとんどの人が私と変わらない片言レベルですが、なんとか理解しよう伝えようと一生懸命聴いてくれるのがすごい。しかも、冗談を言おうとする!

バスの中で言葉が通じないのに、身振りで空いている席に座るように勧めてくれたのには感激しました。どこに行ってもフレンドリーで暖かい人ばかりです。


それからエコ。
スーパーではレジ袋はくれませんから、皆、袋持参。無い人は100Fのエコバックみたいのを買います。


最後に、、
ホテルのエレベーターに「閉める」のボタンがありませんでした。


なんだか、自分がせわしなくで、ぎすぎすしているなあと思って帰ってきました。いい国でした、ニューカレドニア。

今、旭川市・林歯科のホームページをリニューアルしようと思って、いろいろ考えています。

今年の春、コンピューターと画像関連のソフトを新しくしました。
これまでのソフトが、次のバージョンアップからアップグレード対象外になると言うのも一つの理由です。
今までバラバラに買っていたadobeのソフトをAdobe Creative Suite 3 Web Premiumというものに買い替えました。

すると、4年ほど前に購入したGoliveの後継シリーズは既になくなり、Dreamweaverという違うソフトがホームページの編集ソフトとして入っています。使いなれたソフトと違うとなるともう一度勉強し直さなければなりません。

アマゾンや近くの書店で説明用の本を2冊ほど買ってみたのですが、どうもなじみが悪く、昨日札幌の書店で新しくもう一冊本を買いました。大きな書店でたくさんの本の中から自分に合いそうなものを探したので、今度はなんとか勉強できそうです。


これです。

15章あるうちの今6章まで終わったので、今週の金曜くらいまでにこの本を終えて、次はホームページのデザインに入りたいと思っています。

目標は、5/5リニューアル!
今年のゴールデンウィークは、ホームページ更新にかかり切りになる予定です。

明日、4月13日から、今年の慰安旅行第一班7名がニューカレドニアに向かいます。

集合は、朝9:45、旭川駅。
千歳空港→羽田→成田 で、明後日の朝やっとニューカレドニアに着きます。

帰りは、16日の水曜日の夜出発し、どういうわけか関空経由で千歳に昼ごろ帰ってきます。

結構ハードなスケジュールです。

みんな楽しみにしてくれているようで、昨日今日は、診療の合間にいろんな話に花が咲きました。
今日勤務のスタッフのうち、2名を除いてニューカレドニア行きだったので、診療室は「るんるん」だったそうです。

次の週は、後半6名が出かけます。

院長は?
なんと、その間留守番舞台を指揮しています。がんばります!!

大学時代の友人から、関西旅行のお土産をもらいました。

診療が終わった直後だったので、残っていたスタッフにもお裾分け。
鳴門金時をつかったお菓子です。

帰宅後早速いただきました。おいしいお菓子でした。

今回の旅行で、徳島に住む学生時代の友人二名と会う事ができたと、楽しい土産話を聞かせてもらいました。

来週は、慰安旅行なので、何かすてきなお土産を探してきましょう。

現在、旭川市林歯科医院は、2階部分の診療体系の見直しを行っています。
これまで5室の個室のうち1〜4号室をメインテナンスに、5号室をME検査室にしていたのですが、5号室の機材が多くなったため、これを1号室に移す事にしました。

これにともなって2〜4号室が歯周疾患メンテナンス、4〜5号室が通常診療と予約によって振り分けていきます。

こちらの写真が、機材の異動後の1号室です。

room-no1.jpg
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昔々、阪神ファンだった頃、ペナントレースの行方を見守り、春夏の休みには高校野球を診て過ごしたものでした。それが、20数年前、阪神が優勝した次のシーズン、まるでつきものが落ちたように野球に興味がなくなってしまっていたのです。

それから幾星霜。

なんと、今年は、春の甲子園の勝ち負けをここ1週間ばかり見守っていました。
なぜか?

それは、金城先生と3月末に見学に来たS君の母校が甲子園に出ていたから!
沖縄尚学です。

今日の決勝戦はちょうど昼休みにかかっていたので、テレビでも見ていましたが、パワーのある野球ではなく、機敏な走りでなんとランニングホームランまで出る始末。びっくりしました。
あっという間に9点差で午後の診療に入ったのですが、そのまま優勝が決まっていました

金城先生おめでとう!
母校が甲子園の優勝校だなんて、すごい!!
でも、9年前にも優勝していたんですね。知りませんでした。

今回の甲子園観戦でびっくりしたのが、ネットで情報配信がされていた事。

ピクチャ 3.png

一球ごとにコースや、ストライクボールなどの流れが画像で表示されるんですね。
そして、結構かわいい。
ボールを出したピッチャーや、ストライクを見逃したバッターの絵に汗が書いてあるのもgood!

昨日の夜は、診療の後、旭川歯科医師会の会館で学校歯科医の研修が行われました。
今年度の学校検診についての注意事項の伝達です。

今年度から、歯科医師会の障害研修制度が「ICチップ内蔵カード」を使う事になったのですが、開始二日後の昨日、既にカードリーダーが設置されていました。

受付に置かれたノートパソコンにつながれたプレート状のカードリーダーに、自分のカードを載せるだけ。
私はいつも研修カードを忘れていってしまうのですが、これならお財布に入れておけばいいので、今年度からの研修受講履歴がいきなり充実してしまうかもしれません。

学校検診の後の歯科受診は、再診からのスタートですが、
・検診から1ヶ月以内である事
・自分が学校医となっている学校の生徒が対象である事
を確認しました。
受付にもきちんと伝えておきたいと思います。

林歯科医院は、旭川市立の陵雲小学校、春光小学校、広陵中学校の校医になっていますので、ご承知置き下さい。

「今後の保険料は年金から引き去るらしいけど、どうなる事やら。
 後期高齢者など情けない呼び方されて、長生きしたくない世の中です」

これは、実家の母から来た手紙です。

父が亡くなってから、我が家の被扶養者として健康保険に入っていたのですが、今回の後期高齢者医療制度の執行で無効になった保険証を送ってきたときに同封されていたものです。

間もなく80になる母から「情けない、長生きしたくない」と言われる辛さ。

この気持ちを行政にも分かってもらいたい。
情けないのは、私です。

毎日の診療に欠かす事ができない保険診療の知識。
それが、二年に一度は大きく変更されます。
理解し、覚え、使えるようになるまで大体いつも2ヶ月くらい。その間に、何度も質疑応答や、連絡が行き交い、講習会が行われます。

先月の終わりに二回講習を受け、様々な資料を受け取り、29日土曜日に聞いた用紙を取り寄せるべく、受付スタッフが月曜日に「道歯企画」に連絡してくれましたが、何回かけても話し中でした。最後にファックスで送りましたが、受注してもらえたかどうか、いつ届くのか、全く不明な状態で今朝を迎えました。

とりあえず、説明のときにもらったひな形をコピーして今日は使用していますが、現場は大混乱。
カルテを書く私たちも、カルテ入力、会計をしている受付も軽いパニックで、説明の紙を片手に相談しながら診療しています。午前中診療して分からなかったところを、昼食をとりながら再確認。

おそらく少し流れがよくなるのに2週間くらいはかかるでしょう。

なんといっても4/14までに届けですれば4/1に遡って適用すると言われた「施設基準」の条件の「所定の研修」とは何かという連絡が来ていないのですから、向こう側も大混乱と言っていい野かも知れませんね。

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